Ambulantní léčba je vhodnou možností léčby jak pro pacienta, tak pro systém veřejného zdraví. V současné době se u většiny nemocí, které nevyžadují příliš závažný terapeutický nebo specializovaný zásah, používá tento druh péče.
Co znamená ambulantní péče?
Jedná se o systém lékařské péče, ve kterém pacient absolvuje téměř všechna nezbytná terapeutická opatření doma nebo na klinice. Současně nakupuje léky na vlastní náklady (s výjimkou případů, kdy jsou léky poskytovány zdarma, například s bronchiálním astmatem).
Dnes je většina nemocí, které nezpůsobují vážné poruchy činnosti těla pacienta, léčena ambulantně. Možnost lůžkové péče se doporučuje ve složitějších situacích, pro specializovaná léčebná opatření nebo pro podmínky, které přímo ohrožují život a / nebo zdraví pacienta.
Výhody
Tato možnost lékařské péče má několik výhod:
- Pacient nemusí být trvale ve zdravotnickém zařízení.
- Ambulantní léčebný režim je terapie, která může být přijata, aniž by došlo k odvrácení od práce v domácnosti a někdy od pracovních povinností.
- Z hlediska veřejného zdraví je tato možnost nákladově nejefektivnější.
Díky všem těmto výhodám se každý rok snaží léčit pacienty ambulantní režim častěji.
Nevýhody
Tento přístup k léčbě nemocí má určité nevýhody. Mezi hlavní patří:
- Pacient není pod stálým dohledem zdravotnického personálu.
- Za všechny léky musí pacient zaplatit v plné výši.
Vzhledem k výskytu těchto nedostatků neznamená léčba závažné patologie použití ambulantního režimu. Stacionární verze terapie je v tomto případě mnohem vhodnější.
Jaké patologie jsou nejčastěji léčeny ambulantně?
Existuje velké množství nemocí, u nichž je ambulantní léčebný režim nejracionálnější. Pacienti na klinikách jsou proto nejčastěji léčeni:
- akutní respirační infekce;
- arteriální hypertenze mimo hypertenzní krize;
- bronchiální astma a chronické obstrukční plicní onemocnění bez exacerbace;
- chronická gastritida a peptický vřed žaludku a / nebo střeva bez komplikací;
- ischemická choroba srdeční;
- chronická pyelonefritida;
- discirkulační encefalopatie;
- většina nemocí zubního profilu;
- akutní a chronická sinusitida.
Všechna tato onemocnění jsou celkem běžná a ve většině případů je lze léčit bez hospitalizace v nemocnici.
Ambulantní poruchy
Nesoulad pacienta s doporučeními lékaře během léčby doma nebo na klinice je velmi, velmi běžný. Dokonce i v zemích západní Evropy, kde jsou lidé velmi citliví na problematiku udržování jejich zdraví, pouze 30% pacientů plně dodržuje postoje dané odborníkem.
V současné době není oficiálně zaregistrováno tolik ambulantních porušení, a to navzdory významné prevalenci tohoto jevu.Důvodem je skutečnost, že lékaři obvykle omlouvají pacienty a v lékařských záznamech, a zejména v listech pro dočasné postižení, neprovádějí odpovídající známky. Pokud obsahují náznaky porušení režimu pro pacienta, nemusí být peněžní náhrada od zaměstnavatele vůbec vrácena nebo významně snížena.
Včasné hlášení o porušení režimu ambulantní léčby pacientem je pro lékaře tím správným způsobem, protože:
- Pomáhá disciplinovat pacienta.
- Zvyšuje přilnavost pacienta k léčbě.
- Snižuje dočasné postižení.
- Snižuje pravděpodobnost chronického patologického procesu.
- Snižuje vládní výdaje na platby za dočasné listy zdravotního postižení.
Správné vyplňování dokumentace lékaři v současné době monitorují nejen jejich přímí nadřízení, ale také specialisté pojišťoven.
Kdy by měl být pacient hospitalizován?
Navzdory velkému počtu výhod ambulantního léčebného režimu existuje řada případů, kdy je třeba pacienta převést pod stálým dohledem zdravotnického personálu do lůžkového zdravotnického zařízení.
Hlavní indikací pro hospitalizaci je situace, kdy je stav pacienta hodnocen jako střední, závažný nebo extrémně závažný. To lze pozorovat jak s akutní patologií, tak s exacerbací chronických chorob.
Indikací pro přenos pacienta z ambulantní na stacionární je také potřeba komplexního vyšetření pomocí high-tech diagnostických metod. To může výrazně zkrátit čas strávený identifikací patologie a stanovením přesné diagnózy. V současné době jsou někteří pacienti také hospitalizováni kvůli nezbytným opatřením, než se podrobí lékařské a sociální odborné komisi. Hospitalizace ve specializované nemocnici v tomto případě vám umožňuje nastavit nejpřesnější diagnózu nezbytnou pro informované rozhodnutí o provizi v budoucnosti.